護理學虛擬仿真系統-心肺復蘇仿真

護理學虛擬仿真系統-心肺復蘇仿真操作目的

當病人呼吸停止、心臟停搏時，要立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，以維持呼吸和循環功能。

護理學虛擬仿真系統-心肺復蘇仿真操作準備

1、評估病人：

(1)意識：雙手拍打患者雙肩并呼叫病人，觀察有無反應。

(2)呼吸：聽有無呼吸聲，感覺有無呼氣，查看有無胸部起伏，3～5s內完成。

(3)摸頸動脈搏動： 觸摸部位為氣管兩側2～3cm，胸鎖乳突肌前緣凹陷處，持續 5～10s。

2、呼救并記錄時間，一人時以搶救為主，啟動急救綠色通道，或大聲呼叫他人協助通知。

(1)通知值班大夫。

(2)電話通知麻醉科。

(3)通知家屬。

護理學虛擬仿真系統-心肺復蘇仿真操作步驟

1. 胸外按壓

（1） 準備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平臥，胸部下墊按壓板，墊腳凳。

（2） 胸外按壓30次（17秒完成）：

A. 部位：兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指

B. 手法：采用雙手疊扣法，腕肘關節伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓

C. 深度：胸骨下陷≥5cm

D. 頻率：≥100次/分

2. 開放氣道

(1) 清理呼吸道：將病人頭側向一方，用右手食指清理口腔內異物

(2) 開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置于患者前額，手掌用力向后壓使其頭部后仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。

3. 人工呼吸

使用簡易呼吸器通氣2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。

4. 持續心肺復蘇

持續心肺復蘇，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復始進行，直至復蘇。

5.觀察心肺復蘇有效指征

（1） 觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈（10秒），觀察呼吸情況。

（2） 觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。

（3） 觀察循環：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。

（4） 判斷復蘇成功：繼續給予高級生命支持。

6.整理、記錄

（1） 撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。

（2） 洗手，記錄搶救過程。

護理學虛擬仿真系統-心肺復蘇仿真注意事項

1、按壓的力量應因人而異：對身強力壯的傷員，按壓力量可大些；對年老體弱的傷員，力量宜小些。按壓的力量要穩健有力，均勻規則，重力應放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在心尖部按壓，同時注意用力不能過猛，否則可致肋骨骨折，心包積血或引起氣胸等。

2、胸外心臟按壓與口對口吹氣應同時施行，一般每按壓心臟4次，做口對口吹氣1次，如1人同時兼作此兩種操作，則每按壓心臟10～15次，較快地連續吹氣2次。

3、按壓顯效時，可摸到頸總動脈、股動脈搏動，散大的瞳孔開始縮小，口唇、皮膚轉為紅潤。

護理學虛擬仿真系統-心肺復蘇醫患溝通

1、注意血壓、心電圖、心率、呼吸這些重要的生命體征變化，以確保生命的生命體征平穩。

2、注意保護大腦、腎、肝等重要臟器的功能。

3、恢復期間要注意褥瘡和血栓的形成。

護理學虛擬仿真系統-心肺復蘇仿真視頻教學

實操教學視頻。

護理學虛擬仿真系統—心肺復蘇仿真功能模塊介紹：

1.  器械學習（心肺復蘇仿真）

護理學虛擬仿真系統-器械學習模塊：提供標準器械庫，器械庫中包含全部實訓科目中需要用到的醫療器械，所有器械分類編碼按照《國標-醫療器械分類目錄2018》標準分類。所有器械全部包含720度全視角認知、設備使用、儲存、養護說明等。

2.  自主學習（心肺復蘇仿真）

護理學虛擬仿真系統-自主學習模塊：解決從理論知識點到實際生產環境中應用認識問題。配套相關理論知識，使學員對理論學習內容有整體把握。對關鍵操作步驟梳理讓學員思路更清晰。把每個實訓科目的操作目的、操作準備、操作步驟、注意事項、醫患溝通、實操視頻等內容進行歸納總結。學員可以進行自主學習，對理論知識進行系統化梳理。

3.  自主仿真（心肺復蘇仿真）

護理學虛擬仿真系統-自主仿真模塊：解決實際操作業務流程認知學習的問題。把各個科目標準化操作流程進行分步驟細化，虛實高度結合，學員可以根據自己對該科目的掌握情況，選擇由任一步驟開始仿真訓練，查漏補缺強化技能。采用虛擬現實技術逼真呈現實驗實訓的場景、設備、用品工具等。在自主仿真訓練模式下虛擬仿真操作流程帶引導提示。護理學虛擬仿真系統-自主仿真模塊可隨意選擇每個步驟進行操作訓練，增加學員學習的自主性，便于每個學員根據自己掌握情況進行選擇性學習。

4.  標準仿真（心肺復蘇仿真）

護理學虛擬仿真系統-標準仿真模塊：解決實際操作技能訓練的問題。要求學員按照標準化操作規程進行全步驟仿真訓練。不得跳過任何步驟，強化學員的標準化操作。支持多人同時在線學習，學員不受時間、地點限制，可隨時操作學習，節約時間，提高效率。結合高精度虛擬醫院場景進行教學和練習，增強真實感和沉浸感。配合虛擬場景、平面圖像、動畫、音頻視頻等，互動更直接、更豐富,激發學生的學習興趣。可在虛擬場景中進行虛擬實訓，最大程度上減少對實習資源的浪費。

5.  考試測評（心肺復蘇仿真）

護理學虛擬仿真系統-考試測評模塊解決技能鑒定問題。在標準仿真模式下，每個操作步驟都會有對應知識點和注意事項的考核題目，學員在完成仿真訓練的同時完成考評，教學同時對所學內容進行實時考核,加深對知識的理解。同時讓老師知道學員的執業技能水平。