護理學虛擬仿真系統-大量不保留灌腸仿真

護理學虛擬仿真系統-大量不保留灌腸仿真操作目的

1、 刺激腸蠕動，軟化糞便，解除便秘，排除腸脹氣，減輕腹脹；

2、 應用低溫溶液為高熱患者降溫；

3、 清潔腸道，為某些手術、檢查或分娩做準備；

4、 稀釋和清除腸道內的有害物質，減輕中毒。

護理學虛擬仿真系統-大量不保留灌腸仿真操作準備

1、評估并解釋：

(1)評估患者并解釋：評估患者的基本健康狀況及配合程度，并解釋此操作目的;

(2)患者準備：取舒適、安全易操作的體位，了解灌腸的目的，過程和注意事項，并配合操作;

(3)護士準備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手、戴口罩;

(4)用物準備：

①治療盤內備灌腸筒一套或一次性灌腸器，肛管（24-26號），血管鉗，潤滑劑，棉簽。

②治療盤外備衛生紙，橡膠或塑料單，治療巾，彎盤，便盤，便盤巾，輸液架，水溫計，屏風。

③灌腸溶液：常用0.1%~0.2%的肥皂液，生理鹽水。成人每次用量為500ml~1000ml，小兒每次用量為200ml~500ml。溶液溫度為39~41攝氏度，降溫時用28~32攝氏度，中暑用4攝氏度。

(5)環境準備：關閉門窗，屏風遮擋。

護理學虛擬仿真系統-大量不保留灌腸仿真操作步驟

（1）備齊用物攜至床邊，向病人解釋，囑其排尿，屏風遮擋。

（2）病人取左側臥位，雙膝屈曲，露出臀部，墊治療巾及橡膠單于臀下，彎盤放于臀邊。不能自我控制排便的病人可取仰臥位，臀下墊便盤。蓋好被子，只暴露臀部。

（3）掛灌腸筒于架上，液面距肛門40~60cm，潤滑肛管，并排氣，夾緊肛管。

（4）將肛管輕輕插入直腸（成人7~10cm，小兒4~7cm），松開夾子，使溶液緩慢灌入。

（5）觀察液體灌入情況，如灌入受阻，可稍移動肛管；有便意時，適當放低灌腸筒，并囑病人深呼吸。

（6）液體將流完時，夾緊橡膠管，用衛生紙包住肛管拔出，放彎盤內，擦凈肛門。囑病人平臥，保留5~10分鐘后排便。對不能下床者，應給予協助。

（7）整理床單元，清理用物，并做好記錄，如1/E表示灌腸后大便一次。

護理學虛擬仿真系統-大量不保留灌腸仿真注意事項

（1）掌握灌腸的溫度、濃度、流速、壓力和液量，如為傷寒病人灌腸，溶液不得超過500ml，壓力要低（液面距肛門不超過30cm）；降溫灌腸應保留30分鐘后排出，排便后30分鐘測體溫，并記錄。

（2）灌腸過程中注意觀察病人反映，若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌、氣急等，立即停止灌腸并通知醫生進行處理。

（3）禁忌證：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等不宜灌腸。

（4）操作時盡量少暴露病人肢體，保護病人自尊心，并防止受涼。

（5）肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收；充血性心力衰竭病人或水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸。

護理學虛擬仿真系統-大量不保留灌腸醫患溝通

1、灌腸后飲食是非常重要的，可以減少灌腸的負擔，促進腸胃的營養吸收，讓灌腸之后可以更快恢復到原來的狀態。應該以清淡的飲食為主，不要經常吃垃圾食品，刺激性的食物。

2、除了飲食之外，衛生防護也很關鍵，每一種食物都要保證干凈安全。

護理學虛擬仿真系統-大量不保留灌腸仿真視頻教學

實操教學視頻。

護理學虛擬仿真系統—大量不保留灌腸仿真功能模塊介紹：

1.  器械學習（大量不保留灌腸仿真）

護理學虛擬仿真系統-器械學習模塊：提供標準器械庫，器械庫中包含全部實訓科目中需要用到的醫療器械，所有器械分類編碼按照《國標-醫療器械分類目錄2018》標準分類。所有器械全部包含720度全視角認知、設備使用、儲存、養護說明等。

2.  自主學習（大量不保留灌腸仿真）

護理學虛擬仿真系統-自主學習模塊：解決從理論知識點到實際生產環境中應用認識問題。配套相關理論知識，使學員對理論學習內容有整體把握。對關鍵操作步驟梳理讓學員思路更清晰。把每個實訓科目的操作目的、操作準備、操作步驟、注意事項、醫患溝通、實操視頻等內容進行歸納總結。學員可以進行自主學習，對理論知識進行系統化梳理。

3.  自主仿真（大量不保留灌腸仿真）

護理學虛擬仿真系統-自主仿真模塊：解決實際操作業務流程認知學習的問題。把各個科目標準化操作流程進行分步驟細化，虛實高度結合，學員可以根據自己對該科目的掌握情況，選擇由任一步驟開始仿真訓練，查漏補缺強化技能。采用虛擬現實技術逼真呈現實驗實訓的場景、設備、用品工具等。在自主仿真訓練模式下虛擬仿真操作流程帶引導提示。護理學虛擬仿真系統-自主仿真模塊可隨意選擇每個步驟進行操作訓練，增加學員學習的自主性，便于每個學員根據自己掌握情況進行選擇性學習。

4.  標準仿真（大量不保留灌腸仿真）

護理學虛擬仿真系統-標準仿真模塊：解決實際操作技能訓練的問題。要求學員按照標準化操作規程進行全步驟仿真訓練。不得跳過任何步驟，強化學員的標準化操作。支持多人同時在線學習，學員不受時間、地點限制，可隨時操作學習，節約時間，提高效率。結合高精度虛擬醫院場景進行教學和練習，增強真實感和沉浸感。配合虛擬場景、平面圖像、動畫、音頻視頻等，互動更直接、更豐富,激發學生的學習興趣。可在虛擬場景中進行虛擬實訓，最大程度上減少對實習資源的浪費。

5.  考試測評（大量不保留灌腸仿真）

護理學虛擬仿真系統-考試測評模塊解決技能鑒定問題。在標準仿真模式下，每個操作步驟都會有對應知識點和注意事項的考核題目，學員在完成仿真訓練的同時完成考評，教學同時對所學內容進行實時考核,加深對知識的理解。同時讓老師知道學員的執業技能水平。